中国卫生统计
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学校卫生年报表统计指标的设计缺陷及修改建议

学校卫生年报表:统计指标的设计缺陷及修改建议南京市卫生防疫站王宁生学校卫生情况年报表是中国卫生监督统计系列报表(共15类25页)之一。年报表制度的实施,统一了基本覆盖学校卫生主要工作的监测、评价方法,统一了评价标准,使学校:卫生的主要工作能以非常明确的量化指标表述,明显地推动了学校卫生工作的科学化、规范化。提高了学校:卫生资料的利用率。1.由于历史的原因,学校卫生年报表的某些统计指标不尽完善,主要表现为:(1)卫统36表一l的缺陷。卫统36表一l需统计17项指标。它们是:学生学习时间、教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教三巨照明、教室微小气候、环境噪声、厕所、洗浴设施、生活饮用水、运动场地器械、学生劳动卫生、健康教育、保健设施、学生宿舍、学校饮食卫生等。根据。学校卫生情况年报表填报说明及技术规范。的要求,评价学校的合格的方法是:将上述17项单项指标评价的总和是否达到总分的60%来判定。因此,不难看出:学校一旦建成,,;多数指标的合格情况就基本确定了,而且很难改变。即说明反映学校卫生状况的静态指标偏多。据测算,中小学静态指标的评分值约占全部指标分值的62,《,大学占55:《。年报表的设计指标应以动态(可改善)指标为主,否则将失去年报表的意义。(2)卫统36表一2的缺陷卫统36表一2的大多数指标有很好的实际应用价值,但常见病防治指标对防治技术、防治方法、防治的有效性缺乏明确定义。所以基层单位填报很难掌握。例如:对学生视力低下,龋齿、沙眼、贫血等常见病的防治,哪些对象属防治对象?哪些方法列为有效防治方法?在全国范围很难统一,由于基本尺度无法掌握导致统计困难,再者学生常见病防治情况并不反映学生健康状况(恰巧反证了常见病方法缺乏有效,统一)所以统计这些指标无实际意义。(3)卫统36表一3学生因病缺课年报表卫统36表一3学生因病缺课年报表需要统计学生因病缺课的感冒、气管炎或肺炎、胃肠道疾病、心脏病、眼病、牙病、耳鼻喉疾病、泌尿系统疾病、神经衰弱、意外伤害、结核、肝炎、其他传染病、病因不明疾病、其他等15种病因。因病缺课率也是直接反映学生群体健康状况的重要指标,统计这个指标是必要的。但对分得如此细致的病因,在全国的监测学校中做统一、明确的诊断,在现阶段是很难实现的。再加上我国现在已有较完整的影响人群健康(包括学生段人群)的疾病监测系统,如传染病监测系统、死因监测系统。所以学生因病缺课的病因年报也是不必要的。2.对年报表的指标体系的修改建议监督年报表(卫统36表一1)的静态指标应取消或归并为一个指标即学校建筑预防性卫生监督的合格率。增加一些动态指标,如《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例}、《传染病法》等卫生法律、法规在学校执行情况。预防保健年报表(卫统36表一2)中的常见病防治情况指标应取消。因病缺课年报表(卫统36表一3)取消15种病因的统计,保留因病缺课率一项指标并入预防保健年报表(卫统36表一2)。